マウスピース矯正で噛むと痛い原因は？痛みが続く期間と対処法を解説

マウスピース矯正を始めてから食事のときに噛むと歯が痛い、上下の歯が触れると響くなど、原因がわからず不安になる方は少なくありません。矯正中に噛むと痛い原因は、歯を動かす力によって歯の周囲が一時的に敏感であることが多いです。特に治療開始直後や新しいマウスピースへ交換した直後は、噛んだときに痛みや違和感が出やすくなります。

多くの場合、痛みは数日程度で少しずつ落ち着きますが、特定の歯のみに強い痛みがある、何もしなくてもズキズキする、歯ぐきが腫れている、痛みが長く続く場合は、虫歯や歯周病、マウスピースの不適合が関係している可能性もあります。この記事では、正常な範囲と考えられる痛み、注意が必要な症状、痛みを和らげる方法を詳しく解説します。

マウスピース矯正で噛むと痛いのは異常？

マウスピース矯正中に噛むと痛いからといって、必ずしも異常が起きているとは限りません。マウスピース矯正は、現在の歯並びよりもわずかに先の形に設計された装置を歯に装着し、持続的な力を加えることで少しずつ歯を移動させる治療です。歯に力が加わると、歯根の周囲にある歯根膜や歯槽骨などの組織が反応し、一時的に敏感になり、マウスピース装着時の圧迫感だけでなく、食事中に歯へ力が加わったときにも痛みを感じることがあります。

強い痛みを感じる治療が順調とは限りません。痛みの強さのみで治療の進み具合を判断することは難しく、痛みが長期間続くならば我慢し続けず、症状の程度や続いている期間を確認しましょう。

マウスピース矯正で噛むと痛い主な原因

マウスピース矯正中に噛むと痛くなる主な原因を挙げましょう。

• 歯を動かす力によって歯根膜が敏感になっている
• 新しいマウスピースから新たな力が加わっている
• 歯の移動に伴って噛み合わせが一時的に変化している
• 装着時間が不足し、歯が後戻りしている
• 歯に十分フィットしていない
• 歯ぎしりや食いしばりによって歯に負担がかかっている
• 虫歯や歯周病など、矯正治療以外の問題が起きている

このなかでも多いのが、歯を動かすことに伴う一時的な痛みです。歯は顎の骨に直接固定されておらず、歯根膜という薄い組織を介して歯槽骨に支えられています。歯根膜には、噛む力の刺激を感知する役割があり、マウスピース矯正で歯に矯正力が加わった直後は、この歯根膜を含む周囲の組織が敏感になるため、食べ物を噛んだときに痛みを感じやすいです。何もしていないときには気にならなくても、上下の歯が接触した瞬間や、硬いものを噛むときのみ痛むことがあります。

新しいマウスピースに交換した直後は痛みが出やすい

マウスピース矯正では、歯科医師から指示された日数ごとに新しいマウスピースへ交換します。交換直後は、次の段階の歯並びを想定した形に作られているため、現在の歯に装着すると新たな矯正力が加わります。そのため、このような症状が出ることがあります。

• 歯を締めつけられるような感覚がある
• マウスピースを着脱するときに痛む
• 食べ物を噛むと歯が響く
• 前歯で食べ物を噛み切りにくい
• 特定の歯に圧迫感がある

交換当日から翌日頃に違和感が出始め、数日かけて徐々に落ち着く傾向です。痛みの程度や期間には個人差がありますが、歯の移動量や移動方向、歯周組織の状態、マウスピースの適合状態などにより異なるため、必ず何日で治るとは言い切れません。

噛み合わせの変化によって痛むこともある

矯正治療中は歯が少しずつ移動するため、治療途中の噛み合わせは常に一定とならず、これまで均等に当たっていた上下の歯が一時的に当たりにくくなり、一部の歯が先に接触することがあります。その結果、噛む力が特定の歯に集中し、その歯に痛みや違和感が出やすいです。

• 片側だけで噛みにくい
• 奥歯の1本だけが先に当たる
• 食事中に特定の歯へ力が集中する
• 外した直後に噛み合わせが高く感じる
• 上下の歯がうまく噛み合わない

特定の歯のみが強く接触する状態が続くと、歯や歯周組織に大きな負担がかかります。このような症状があったり、噛み合わせの違和感が強い方、日に日に痛みが増す方は、次回の定期受診まで待たずに歯科医院へ相談しましょう。

マウスピースの装着不足や浮きが原因の場合

マウスピース矯正は、決められた装着時間を守ることを前提として治療計画が立てられます。食事や歯磨き以外の時間に長く外していると、歯が計画どおりに動かず、元の位置へ戻る後戻りが起きます。後戻りを起こした状態で新しいマウスピースへ交換すると、現在の歯並びに大きな差が生じ、通常よりも強い圧迫感や痛みが出ます。

マウスピースが適合していない

マウスピースが十分に適合していない可能性がある場合はどのような状態か、例を挙げます。

• 歯との間に隙間がある
• 一部分だけ浮いている
• 奥歯までしっかり入らない
• 装着すると片側だけ強く痛む
• 以前より着脱しにくくなった
• 交換予定日になってもなじまない

マウスピースと歯の間に目立つ隙間があると、力が適切に伝わらず、特定の歯に負担が集中してしまいます。自己判断で次の段階へ進めたり、前の分へ戻すことはせず、治療を受けている歯科医院へ確認しましょう。

歯ぎしりや食いしばりで歯に負担がかかっている

就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりがある方は、矯正治療で敏感になっている歯へ、更に強い力が加わります。特に、新しいマウスピースへ交換した翌朝に強く痛む場合や、朝起きたときに顎が疲れている場合は、睡眠中に強く噛みしめている可能性があります。マウスピースを装着したからといって、歯ぎしりや食いしばりによる力はなくなりません。無意識に噛みしめる癖があると、破損や変形につながる場合もあります。

日中、安静時に上下の歯を接触させないよう意識してください。通常、リラックスしているときは上下の歯の間にわずかな隙間があります。作業中やスマートフォンを見ているときに歯を噛みしめていないか、定期的に確認することも大切です。

虫歯や歯周病など矯正以外の原因にも注意

マウスピース矯正中の痛みの原因は、すべて歯の移動にあるとは限りません。矯正治療とは別に、虫歯、歯周病、歯根の炎症、歯のひび割れ、詰め物や被せ物の不具合、親知らずの周囲の炎症、歯ぐきの腫れ噛み合わせによる過度な負担などのトラブルが起きている可能性も考えられます。

虫歯は進行すると、冷たいものや甘いものがしみるだけでなく、噛んだときに痛みます。歯根の周囲に炎症がある場合は、歯が浮くように感じたり、何もなくてもズキズキします。歯磨きが不十分な状態でマウスピースを装着すると、歯との間に汚れや糖分がとどまりやすく、細菌感染のリスクが上がります。食後は歯を磨き、清潔な状態にしてから装着しましょう。

噛むと痛い状態はいつまで続く？

歯を動かすことに伴う痛みであれば、治療開始直後やマウスピース交換後の数日間に強くなり、その後徐々に落ち着きます。痛みの経過には個人差がありますが、目安は次のとおりです。

時期	症状の目安
交換当日	締めつけ感や圧迫感が出やすい
1～2日後	噛んだときの痛みや違和感を感じやすい
3日目以降	痛みや圧迫感が少しずつ軽くなることが多い
約1週間後	違和感や噛んだときの痛みが落ち着くことが多い

あくまで一般的な目安であり、1週間以内ならどれほど痛くても問題ないという意味ではありません。強い痛みがある場合や、症状が悪化している場合は、期間にかかわらず歯科医院へ相談してください。

マウスピース矯正で噛むと痛いときの対処法

噛むと痛いときは、無理に硬いものを食べず、歯にかかる負担を抑えましょう。痛みが出ている間は、次のような食事が比較的食べやすいです。

• おかゆ、雑炊
• やわらかく煮たうどん
• スープやポタージュ
• 豆腐
• 茶わん蒸し
• 卵料理
• ヨーグルト
• バナナ
• やわらかく煮た野菜
• ひき肉を使った料理

せんべい、ナッツ、フランスパン、硬い肉や弾力の強い食べ物は、歯に大きな力が加わりやすいため、痛みが落ち着くまで控えましょう。矯正装置の調整後に敏感な口腔内であれば、やわらかい食事を選ぶことが対処法の一つです。また、食べ物を小さく切り、痛みの少ない歯でゆっくり噛むと負担を抑えられますが、長期間にわたって片側のみで噛み続けるのは避けましょう。

噛む練習用器具は痛くても使うべき？

マウスピースを歯に密着させる目的で、チューイーという噛むための補助器具を使用するよう指示されることがあります。チューイーを噛むとマウスピースが歯に入りやすくなりますが、強い痛みがある状態で長時間噛み続ける必要はありません。強く噛みすぎると、敏感になっている歯へさらに負担がかかってしまいます。

痛くても我慢して使い続けるのではなく、どの程度使用すべきか担当医へ確認しましょう。チューイーを使用してもマウスピースの浮きが改善しない場合は、歯の動きが治療計画に追いついていない可能性があります。無理に押し込まず、早めに歯科医院へ相談してください。

自己判断でしてはいけないこと

マウスピース矯正中に痛みが出たときは、次のような対応を自己判断で行わないようにしましょう。

何日も外したままにする
予定より早く次のマウスピースへ交換する
歯科医師の指示なく前の段階へ戻す
マウスピースを大きく削る
熱湯でマウスピースを変形させる
強い痛みを我慢し続ける
鎮痛薬を長期間飲み続ける

強い痛みは市販の鎮痛薬を一時的に使用できますが、持病やアレルギー、服用中の薬がある場合は、長期間常用せず、歯科医師、医師または薬剤師に相談してください。また、痛みがあると装置を外したくなりますが、長時間外すと歯が後戻りし、再装着の際にかえって痛むことがあります。ただし、激しい痛みや腫れがある状態で無理に装着を続けるのも適切とは限りません。装着を続けるべきか、一時的に外すべきかについては、治療を担当している歯科医院へ連絡して指示を受けましょう。

歯科医院へ相談した方がよい症状

次のような症状があれば、歯の移動による一時的な痛み以外の問題が起きている可能性があります。

• 痛みが数日たっても軽くならない
• 日に日に痛みが強くなっている
• 特定の歯だけに鋭い痛みがある
• 何もしていなくてもズキズキ痛む
• 夜眠れないほど痛い
• 歯ぐきが赤く腫れている
• 歯ぐきから膿が出ている
• 冷たいものや熱いものが強くしみる
• 歯が大きく揺れる
• 顔や頬まで腫れている
• マウスピースが大きく浮いている
• マウスピースが割れたり変形している
• 噛み合わせの違和感が強い
• 発熱や体調不良を伴っている

矯正中だから痛くて当然と決めつけず、鋭い痛み、腫れ、数日たっても改善しない痛み、普段と異なる症状があれば早めに相談してください。

マウスピース矯正の痛みに関するよくある質問

マウスピース矯正の痛みに関する質問をまとめました。

噛むと痛いのは、歯が動いている証拠ですか？

歯を動かす力により周囲の組織が敏感になり、噛むと痛むことはあります。ただし、痛みの強さと歯の移動量が必ずしも比例するわけではありません。マウスピースの不適合や虫歯などが原因の場合もあります。

新しいマウスピースに交換するたびに痛むのは正常ですか？

交換直後に軽い圧迫感や噛んだときの痛みが出て、数日で落ち着くのであれば、歯の移動に伴う反応の可能性があります。ただし、強い痛みが続く、毎回同じ歯だけが痛む、同じ部分が浮いている場合は歯科医院へ相談しましょう。

噛むと痛いときはマウスピースを外してもよいですか？

食事や歯磨きの際には外しますが、痛みを理由に長時間外し続けると、歯の後戻りや治療の遅れにつながる可能性があります。強い痛みがあるときは、自己判断で装着を中断せず、担当の歯科医院へ連絡してください。

痛いときに硬いものを噛むと歯が早く動きますか？

硬いものを噛んだからといって、歯が適切に早く動くわけではありません。むしろ敏感な歯や歯周組織へ過度な負担がかかり、痛みが強くなります。痛みがある間は、やわらかい食べ物を選びましょう。

マウスピースを外した後の方が噛むと痛いのはなぜですか？

装着している間は歯全体が覆われていますが、外して食事をすると、食べ物を噛む力が歯へ直接加わります。矯正力によって歯の周囲が敏感になっていると、装置を外した後の方が痛みを強く感じやすいです。

1本だけ噛むと痛い場合も様子を見てよいですか？

矯正力が特定の歯に加わって、一時的に1本だけ痛むことはありますが、鋭い痛みがある、歯ぐきが腫れている、何もしていなくても痛む、症状が長引く場合は、虫歯や歯根の炎症なども考えられます。早めに歯科医院へ相談してください。

まとめ

マウスピース矯正中に噛むと痛い原因の多くは、歯を動かす力によって歯根膜などの周囲組織が一時的に敏感になっているからです。治療開始直後や新しいマウスピースへの交換直後は、食事の際に痛みを感じがちです。数日程度で少しずつ軽くなる痛みであれば、歯の移動に伴う反応である可能性が高く、痛みがある間は硬い食べ物を避け、やわらかい食事を選び、歯に強い負担をかけないようにしましょう。一方、強い痛みが続く、特定の歯だけが激しく痛む、歯ぐきが腫れている、マウスピースが浮いているといった場合は注意が必要です。

マウスピースの不適合や噛み合わせの偏り、虫歯、歯周病などが関係している可能性があります。痛みの原因を自分だけで判断することは難しいため、心配な症状がある場合は無理に我慢せず、矯正を受けている歯科医院へ相談しましょう。